Lipødem er en vanlig, men fortsatt lite kjent sykdom som hovedsakelig rammer kvinner. Tilstanden kjennetegnes av overflødig fettvev på hofter, lår, legger og armer, mens hender og føtter er upåvirket. Lipødem gir smerter, som igjen kan føre til redusert mobilitet og nedsatt livskvalitet. Sykdommen forveksles ofte med fedme, selv om dette er to ulike tilstander. Vektkontroll er viktig, da vektøkning kan forverre lipødem. Til tross for økt oppmerksomhet de siste årene, gjenstår mange ubesvarte spørsmål rundt årsak og utvikling, noe som kompliserer diagnostikk og behandling.
Første randomiserte kontrollerte studie på lipødem
Det er forsket lite på kostholdsintervensjoner ved lipødem. Imidlertid har både middelhavskosthold og ketogen eller lavkarbodiett blitt foreslått for å lindre symptomer, spesielt smerter. Ketogen eller lav-energi lavkarbodiett er spesielt fordelaktig ved både lipødem og fedme, da denne dietten har anti-inflammatoriske egenskaper og kan gi vekttap. Det finnes bare noen få studier som har undersøkt dette, men ingen randomiserte kontrollerte studier.
På bakgrunn av dette var målet med avhandlingen å sammenligne to ulike lav-energidietter; en lavkarbodiett og en lav-fettdiett, og deres mulige effekt på smerte og livskvalitet hos kvinner med lipødem. Andre delmål var å undersøke om en lavkarbodiett kan være fordelaktig ved å bedre kroppssammensetning og redusere innflammasjon, og se om endringer i ki disse var relatert til smerte. Siste delmål i studien var å se om en lavkarbodiett kunne gi fordelaktig endringer i apetittregulering.
En randomisert kontrollert studie ble gjennomført for å undersøke dette, og voksne kvinner med fedme og lipødem ble tilfeldig fordelt til to ulike lav-energidietter; enten lav-karbohydrat eller lav-fett. Før og etter intervensjonen målte forskningsgruppen smerte, livskvalitet, kroppssammensetning, inflammasjons –og fibrosemarkører. Det målte også objektive og subjektive apetittmarkører.
Positive effekter på livskvalitet
Resultatene viste at en lavkarbodiett kan redusere smerte hos kvinner med lipødem på kort sikt, og at denne effekten ser ut til å være uavhengig av vekttap. Begge diettene gav positive effekter på livskvalitet. Selv om en lavkarbodiett gav fordelaktige endringer på kroppssammensetning og inflammasjonsmarkører, fant forskningsgruppen ingen sammenheng mellom disse endringene og smerte. Dette foreslår en multifaktoriell årsakssammenheng, eller at andre mekanismer er involvert. En lavkarbodiett kan også være enklere å følge sammenlignet med en vanlig lav-fett diett, da den kan gi økt metthet og forhindre uønskede bivirkninger som sultfølelse, noe som igjen kan gi bedre etterlevelse av vekttapsdietter.
Gjennomføring og publikasjoner
Prosjektet ble gjennomført ved Institutt for klinisk og molekylær medisin ved NTNU.
Her kan du lese Sanitetskvinnenes intervju med Lundanes.